24 марта – Всемирный день борьбы с туберкулезом

По данным ВОЗ, туберкулезом ежегодно заражаются около 10 миллионов человек. Но, несмотря на все усилия в борьбе с болезнью, проблема до сих пор актуальна.

О причинах распространения болезни, группах риска и многом другом мы побеседовали с заведующей противотуберкулезным диспансерным отделением города Богданович областного клинического медицинского центра фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Галиной Ляпустиной.

- Галина Геннадьевна, как можете охарактеризовать обстановку по заболеваемости туберкулезом в нашем муниципалитете?

- Несмотря на то, что идет снижение заболеваемости туберкулезом, в Богдановиче цифры превышают областные (50 случаев заболевания на 100 тысяч населения, по области – 44). В 2024 году у нас было выявлено 26 заболевших. На фоне снижения заболеваемости часто выявляем туберкулез в запущенных формах, например, диссеминированный, двухсторонний туберкулез. В 50 процентах случаев это пациенты с бактериовыделением, с распадом легочной ткани. Это говорит о том, что ранние формы заболевания у нас не диагностируются. Казалось бы, в Богдановиче высокий охват населения профилактическими осмотрами (в пределах 90 процентов), но обследуются в основном социально адаптированные граждане. Однако есть те, кто не обследуется годами.

- Кто находится в группе риска?

- Прежде всего, это ВИЧ-инфицированные граждане, которые не принимают лечение, а также люди, ведущие асоциальный образ жизни (неработающие, злоупотребляющие алкоголем, наркотическими веществами). В зоне риска люди с хроническими заболеваниями, подростки, женщины и мужчины в климактерическом возрасте, а также дети, не привитые в роддоме. Эти группы характеризуются пониженным иммунитетом и могут легко заболеть. Микобактерия туберкулеза, попав в организм здорового человека, не может развиваться благодаря хорошему иммунитету. Долгое время она может жить в спящем состоянии, но если у человека по ряду разных причин идет снижение иммунитета, бактерия может проявить себя.

- Какие симптомы могут вызывать подозрение на туберкулез?

- Симптомы как при любой другой начинающейся инфекции - снижение активности, усталость от обычных дел, потеря аппетита, незначительное повышение температуры... Но люди всегда стремятся найти свое объяснение, упуская важный момент, ведь на ранней стадии туберкулез вылечить гораздо проще. Самое большое заблуждение думать, что «у меня этого не будет», однако риск заразиться есть у каждого: и на улице, и на работе, и в магазине.

- Что нужно делать для профилактики туберкулеза?

- Самое действенное – вакцинироваться. К сожалению, многие родители отказываются от прививки БЦЖ, не понимая, что у вакцинированных детей не будет возникать тяжелой формы туберкулеза. Отказываясь от БЦЖ, можно пропустить латентную форму, которая затем может перейти в активную. Каждый год в области регистрируется заболеваемость детей, например, в 2024 году – три ребенка до года и семь – в возрасте трех лет, все дети не привитые. Необходимо регулярно проходить диагностическое обследование, для взрослых - флюорография, для детей - реакция Манту и диаскинтест. Эти методы позволяют выявить туберкулез на ранних стадиях. Причем проба Манту и диаскинтест – это накожные аллергические пробы, а не прививки, они показывают наличие возбудителя туберкулеза в организме. Есть еще один высокотехнологичный способ выявить туберкулез – это Т-спот тест, для его проведения берется кровь. Это новый метод выявления болезни, но его применяют в основном в платных клиниках.

- Медицина не стоит на месте. Расскажите о последних новшествах в лечении туберкулеза.

- В арсенале медиков появились инновационные препараты, которые позволяют сократить сроки лечения. Часто мы лечим одновременно туберкулез и ВИЧ-инфекцию вместе с врачом-инфекционистом. Наряду с лекарственными методами применяются хирургические методы лечения - клапанная блокация бронхов, коллапсотерапия. В прошлом году 11 наших пациентов были прооперированы, в 2023 году было трое. Также новые методы в диагностике - это томография, бактериоскопия и другие.

- Реально полностью излечиться от туберкулеза?

- Конечно, но только если сам пациент этого хочет. Лечение проводится под контролем врачей в диспансере, так как комплекс терапии невозможно провести дома. Это и лечебная физкультура, и физиолечение, и химиотерапия строго по часам. К тому же правильное полноценное питание. После окончания курса лечения пациент находится на амбулаторном долечивании, а затем от года до пяти лет находится на контроле, проходя каждые полгода обследования. В зависимости от стадии заболевания, лечение может длиться от двух месяцев до двух лет. Поэтому ранние стадии туберкулеза вылечить гораздо проще, хотя и здесь приходится изолировать человека для лечения в стационар минимум на два месяца.

Заканчивая разговор, Галина Геннадьевна сообщила, что 24 марта 2025 года, в День борьбы с туберкулезом, специалисты центра проводят «горячую линию». Позвонив по телефону – 8 (34376) 5-38-98, с 9 до 12 часов, любой желающий сможет задать интересующие вопросы на тему туберкулеза.